Prostatita este o boală urologică frecventă care poate apărea la orice bărbat cu vârsta peste 30 de ani, iar în fiecare an probabilitatea dezvoltării acesteia crește doar. Această boală provoacă grave probleme masculine: prostatita acută duce la depresie, scăderea libidoului și, în general, la perturbarea sistemului genito-urinar; o afecțiune cronică provoacă boli ale sferei urologice, infertilitate, impotență.
informatii generale
Prostatita este o leziune inflamatorie a glandei prostatei, un organ pe care îl au doar bărbații. Iron execută trei
cele mai importante functii:
- secretorie – produce o enzimă specială care reglează vâscozitatea spermatozoizilor și asigură viabilitatea celulelor germinale masculine pentru fertilizarea cu succes a ovulului;
- motor - controlează țesutul muscular al sfincterului uretral, datorită căruia are loc procesul corect de scurgere a urinei, iar secreția prostatei este eliberată în timpul ejaculării;
- barieră - previne pătrunderea agenților infecțioși în tractul urinar superior din uretră, asigură o barieră antibacteriană, ca parte a sistemului imunitar masculin.
În cazul prostatitei, glanda prostată se mărește și începe să stoarce uretra, ceea ce perturbă fluxul normal de urină. Organul în sine, din cauza inflamației, nu își poate îndeplini funcțiile la maximum.
Motivele
Sursa problemelor de sănătate masculine - prostatita - se poate dezvolta din următoarele motive:
- Prezența congestiei în zona pelviană. Cel mai adesea, o astfel de stază de sânge apare din cauza unui stil de viață sedentar, nemișcat și a supraponderalității.
- Infecția infecțioasă a prostatei. Poate fi descendent (prin urina) sau ascendent (prin uretra), intra in prostata impreuna cu sange sau limfa.
Dezvoltarea prostatitei are loc de obicei pe fondul prezenței anumitor factori de risc:
- lipsa activității fizice;
- menținerea unui stil de viață sedentar;
- viața sexuală neregulată;
- hipotermie, care acoperă în special pelvisul mic;
- prezența leziunilor în zona pelviană;
- imunitatea slăbită;
- malnutriție cu o abundență de alimente dulci, grase și prăjite;
- prezența obiceiurilor proaste;
- infecție cu infecții cu transmitere sexuală.
feluri
Conform ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor), se disting 4 tipuri de prostatita:
- Prostatita acuta.
- Prostatita bacteriana cronica.
- Prostatita cronică este nebacteriană, inflamatorie și neinflamatoare.
- Prostatita cronica, asimptomatica.
În forma acută a bolii, simptomele apar puternic și clar, procesul inflamator se dezvoltă rapid. Cauzele frecvente sunt infecția glandei prostatei cu agenți infecțioși care pătrund din uretră sau din sânge.
Forma bacteriană cronică - prostatita acută, care nu a fost vindecată la timp. Dezvoltarea stării patologice este facilitată de aceiași factori care afectează inflamația acută - infecții ale sistemului genito-urinar și staza sângelui în organele pelvine.
Prostatita cronică non-bacteriană (numită și sindrom de durere pelvină cronică) este cel mai frecvent întâlnită la bărbații în vârstă. Se poate dezvolta atât pe fondul funcționării afectate a prostatei, cât și ca urmare a unei reacții autoimune a organismului.
Prostatita cronică asimptomatică este o inflamație a glandei prostatei, în timpul căreia pacienții nu manifestă senzații neplăcute.
Clinica
Tabloul clinic al prostatitei acute are manifestări foarte vii, care nu pot fi trecute cu vederea și sunt foarte greu de trăit cu:
- o creștere a temperaturii corpului peste 38 ° C;
- frig cu transpirație și slăbiciune;
- durere severă în abdomenul inferior, perineu, organe genitale;
- tulburare de urinare - dificultate, durere, retenție urinară acută.
Cu problema prostatitei cronice, apar simptome similare, dar mai puțin pronunțate, care sunt adesea trecute cu vederea:
- durere dureroasă surdă în perineu și abdomen inferior, care iradiază spre sacrum și organele genitale;
- urinare dificilă, dureroasă și rapidă cu îndemnuri imperative (ascuțite și irezistibile), cel mai adesea noaptea;
- disfuncție erectilă;
- scăderea calității și duratei actului sexual;
- scăderea severității orgasmului.
Cursul asimptomatic al prostatitei decurge fără plângeri din partea pacientului. Problema este descoperită întâmplător în timpul analizelor de prostată și/sau urină.
Metode de diagnostic
Dacă se suspectează prostatita, medicul efectuează un diagnostic, al cărui prim pas este clarificarea plângerilor și studierea istoricului medical. Sunt colectate informații despre toate simptomele și dezvoltarea lor. Se desfasoara urmatoarele activitati:
- Palparea prostatei prin rect pentru a identifica dimensiunea organului, densitatea și durerea acestuia. Pentru analize bacteriologice suplimentare în procesul de sondare, se colectează și secretul glandei. Scopul studiului este de a exclude o serie de diagnostice: adenom sau cancer de prostată, cancer rectal.
- Ecografia și TRUS pentru completarea și clarificarea datelor obținute în timpul palpării.
- Analiza bacteriologică a secreției prostatei pentru a detecta infecția și a determina tipul de agenți patogeni. Sunt necesare date pentru selectarea și prescrierea antibioticelor.
- Un test de sânge pentru a determina nivelul de PSA (antigen specific prostatic) - vă permite să excludeți adenom și cancerul glandei.
- Biopsie - examinarea unei probe de țesut de prostată la microscop pentru a confirma sau infirma adenom și cancer.
Tratament
Urologia modernă ia în considerare trei tipuri de tratament pentru prostatita acută și exacerbarea formei cronice a bolii:
- medicament;
- chirurgical;
- fizioterapie.
Expunerea la medicamente presupune administrarea de antibiotice din grupele de peniciline, fluorochinolone, macrolide, tetracicline, cefalosporine sau aminoglicozide. Medicamentul specific este prescris de medic, în funcție de agentul infecțios care a provocat inflamația. În plus, pacienților li se prescriu:
- medicamente antiinflamatoare pentru eliminarea febrei;
- analgezice;
- antispastice pentru a normaliza fluxul de urină;
- alfa blocante pentru ameliorarea simptomelor și pentru a restabili o urinare sănătoasă.
În absența efectului medicamentelor sau în cazurile avansate de prostatita acută, medicul poate prescrie o intervenție chirurgicală, în timpul căreia fie întreaga prostată, fie o parte a acesteia este îndepărtată. Operația este necesară pentru pacienții cu probleme concomitente: pietre la prostată sau neoplasme de natură benignă și malignă.
Kinetoterapie este un adaos la tratamentul medicamentos, se poate face numai după ce procesul inflamator acut a fost eliminat. Pacienților li se arată:
- masaj;
- terapie cu exerciții fizice (fizioterapie);
- magnetoterapie;
- tratament cu ultrasunete;
- stimulare electrică;
- expunerea la microunde și laser;
- reflexoterapie.
Numirea unui anumit tip de procedură este efectuată de medicul curant.
În prostatita cronică în timpul remisiunii, pacientul trebuie să:
- să fie supus examinărilor regulate și, dacă este necesar, unui curs de terapie cu antibiotice;
- mâncați corect, evitând atât epuizarea, cât și apariția excesului de greutate;
- protejează organismul de hipotermie;
- angajați-vă în terapia cu exerciții fizice, iar exercițiile ar trebui să întărească mușchii abdomenului inferior și podelei pelvine;
- au o viață sexuală regulată;
- scapă de obiceiurile proaste.
De asemenea, o procedură utilă este masajul prostatei, datorită căruia circulația sângelui și fluxul de secreții în organ se îmbunătățesc, iar acest lucru ajută la prevenirea reapariției stadiului acut al bolii.
Complicații
Complicațiile prostatitei se manifestă atât în glanda prostată în sine, cât și în organele din jurul acesteia, ceea ce se datorează locației anatomice. În forma acută, agenții infecțioși sunt capabili să ajungă în vezică și rinichi, inflamație - merg la țesutul adipos al glandei, plexul venos și rect.
Boala cronică este periculoasă deoarece implică nu numai țesuturile și organele din jurul prostatei, ci afectează și zonele nervoase, urologice și reproductive.
Posibile complicații ale prostatitei acute:
- abces;
- flebita plexurilor venoase din pelvisul mic;
- inflamația țesutului adipos;
- orhită;
- epididimita;
- veziculita;
- pielonefrită.
Prostatita cronică provoacă următoarele complicații:
- sindromul durerii cronice;
- disfuncție sexuală;
- infertilitate;
- încălcări ale procesului de urinare;
- deteriorarea generală a calității vieții.
impotenta si infertilitate
Cele mai frecvente două probleme asociate cu prostatita sunt impotența și infertilitatea. Dezvoltarea fiecărei afecțiuni are loc pe fondul leziunilor cronice ale glandei prostatei.
Impotenta (disfunctia erectila) se manifesta in 40% din cazurile de prostatite neglijate si netratate. Dezvoltarea complicațiilor are loc pentru o lungă perioadă de timp, uneori de ani de zile. Motivele lui:
- încălcarea prostatei cu trecerea greșită a impulsurilor nervoase și eșecul producției de hormoni;
- deteriorarea controlului asupra mușchilor pelvieni responsabili de apariția unei erecții;
- incertitudinea psihologică;
- sindrom de durere, care provoacă temeri cu privire la o posibilă eșec la pat.
Este imposibil să vorbim despre legătura necondiționată a prostatitei cu infertilitatea. Această boală are un efect indirect asupra capacității de reproducere a unui bărbat și numai cu un curs cronic avansat. Cauzele problemelor de fertilitate pe fondul leziunilor prostatei:
- scăderea calității lichidului seminal;
- scăderea numărului și scăderea motilității spermatozoizilor;
- prezența deteriorării și defectelor celulelor germinale;
- cicatrizarea canalului deferent;
- insuficiența funcției secretoare;
- disfuncție testiculară.
În prostatita acută, spermatozoizii sunt afectați, calitatea și mobilitatea lor se deteriorează, se formează defecte și se produc un număr mai mic de celule germinale masculine.
Prevenirea
Este posibil să preveniți prostatita, dar este necesar să urmați în mod constant o serie de recomandări preventive:
- duce un stil de viață sănătos cu o alimentație adecvată, activitate fizică și sexuală rezonabilă și absența obiceiurilor proaste;
- se angajează în exerciții de fizioterapie care vizează eliminarea congestiei organelor pelvine și întărirea mușchilor pelvieni;
- supus la timp examinări de către un urolog și androlog;
- ai grija de hipotermie.
Prostatita este o boală gravă a sferei urologice care poate provoca daune semnificative corpului masculin. Este foarte important să acordați atenție primelor semne ale apariției sale și să vizitați specialiști care vă vor prescrie un tratament complet. Fără aceasta, o afecțiune acută poate deveni cronică și poate provoca probleme de sănătate și mai mari.